Гиповитаминоз D

Нарушение утилизации и метаболизма витамина D может привести к разным вариантам гиповитаминоза, требующим неодинакового подхода к лечению.

Классический рахит и рахит недоношенных.

Нарушение всасывания витамина D из-за малого поступления жира (особенно при парантеральном питании) и желчных кислот в кишечник из-за холестаза или недостаточности энтеро-гепатической циркуляции.

Незрелость или недостаточность активности 25-гидроксилазы в печени у недоношенных новорожденных детей, а также у детей и женщин, страдающих сахарным диабетом, или у детей, родившихся в состоянии асфиксии.

Нарушение метаболизма витамина D в печени под влиянием активаторов её функции, например, фенобарбитала, дифенина, зиксорина, назначаемых для подавления судорог, повышенной возбудимости или профилактики и лечения гипербилирубинемий.

Нарушение функций канальцев почек:

• Наследственная патология X-хромосомы, в частности, может проявляться в нарушении функции эпителия проксимальных канальцев почек — недостаточности реабсорбции фосфатов.
• Синдром Фанкони, при котором нарушена реабсорбция в проксимальных канальцах почек аминокислот, глюкозы, фосфатов.
• Наследственная патология канальцев почек, передаваемая по аутосомно-рециссивному типу, заключающаяся в неспособности клеток канальцев почек превращать кальцидиол в кальцитриол.

Наследственная патология, связанная с отсутствием или недостаточностью тканевых рецепторов для кальцитриола.

Гипопаратиреоз первичный.

Гиповитаминоз D у животных

Это хроническое заболевание, сопровождающееся нарушением фосфорно-кальциевого обмена, дистрофией костей. Недостаточность витамина D принимает массовый характер при стойловом содержании крупного рогатого скота, круглогодичном стойловом содержании свиней, содержании птицы на птицефабриках, когда ограничено воздействие на животных ультрафиолетовых лучей солнца. Для того, чтобы избежать заболевание, в рацион животных вводят корма, богатые данным витамином и назначают витаминные препараты.